到2020年实现全市医联体建设工作全覆盖

2018-01-10 09:09:05 星期三  来源:牛城晚报

到2020年实现全市医联体建设工作全覆盖

推动五种模式的医联体建设合理配置资源促进分级诊疗

“自从成立了医联体,市区大医院专家来到家门口开展医疗服务,我们看病省事多了。”在开发区医院刚做完手术的王女士觉得,在乡镇医院就诊很方便。

医联体建设是推进分级诊疗制度的重要抓手。本市作为公立医院改革国家联系试点城市,出台了《邢台市推进医疗联合体建设和发展的实施方案》,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,着力打造冀南特色医联体,使群众获得感和满意度明显增强。

本报记者 刘晓燕文/图

在开发区医院候诊的患者

医联体,群众看病省事多了

开发区王快镇的王女士因为嗓子疼、脖子肿,日前到邢台经济开发区医院就诊,做彩超、抽血化验后,医生诊断为结节性甲状腺肿大。

“甲状腺手术风险大,想到市人民医院找专家做手术。可是,市人民医院的病号多,看病得排队,医院又离家远,家里人照顾起来不太方便。”正犯难时,医生的一句话让王女士不用多跑腿了:“在这里住院,人民医院的专家能来这里给你做手术。”

“邢台经济开发区医院是市人民医院医疗集团成员单位,由市人民医院进行托管,市人民医院的多名专家,常年在我院开展诊疗服务,进行应诊、查房、手术,满足了群众就近、高效的医疗需求。”该院相关负责人赵海臣说。

住院后不久,由市人民医院头颈外科主任韩明强主刀,为王女士做了手术。“现正在恢复当中,身体没什么不舒服,手术做得好,也没花多少钱,医院离家近,家里人照顾起来很方便。”她说。

市人民医院呼吸内科医生高志国(右一)与医护人员交流

医院托管探索医改新路

据介绍,邢台经济开发区医院前身是东汪中心卫生院,之前虽初步达到二级医疗机构水平,但近几年发展遇到了难于突破的瓶颈。市人民医院是本市惟一一家三甲医院,是集医、教、研、急救、康复为一体全面发展的综合性医院。2017年6月,开发区管委会与市人民医院达成协议,接手托管东汪中心卫生院。

“成立医疗集团,旨在推进优质医疗资源下沉,提升基层医疗水平,推进和建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。”市人民医院党委副书记刘登湘说。

自托管以来,市人民医院选派优秀管理人员在该院实行“一体式、同质化”管理,通过系列措施改善医疗环境。检验科淘汰落后的仪器设备,市人民医院派驻检验科专家入驻进行传帮带,每日进行室内质控,确保检验结果更加精准。放射科与市人民医院的远程影像中心建立连接,实现信息共享,能够基层拍片、系统传输、专家阅片、专家诊断,群众不用在医院间来回跑。

该院过去一直是空白的急诊科已经成立,康复科升级后增加了不少仪器,手术室设备齐全,口腔科增加了无菌操作室。该院的一楼大厅,挂有提示牌,市人民医院消化内科、神经内科、呼吸内科、创伤骨科、普外科、妇产科、眼科、儿科重症、小儿肾内、小儿血液等多名专家,常年在医院开展诊疗服务,手把手的教学工作,通过多种方式提升该院对常见病、多发病的诊疗服务水平以及部分疑难杂病的救治能力。

2017年10月18日,邢台经济开发区医院成立,东汪中心卫生院升格为二级医院,填补了开发区成立20多年没有县级医院的历史空白。

“以前医院每月平均住院人数是40多人,医联体成立后,现在每月住院人数在90多人。”赵海臣说,与市人民医院紧密型医联体的成立,使周边群众足不出户就能享受到三甲医院的优质服务,医保报销方面,仍然按照县级医院的保销比例,大大减轻了群众就医的经济负担。

医联体建设作为推进分级诊疗制度的重要抓手,通过合理配置医疗资源,提升医疗服务体系效率,将为分级诊疗制度建设提供强劲动力。本市作为全国分级诊疗试点城市,在着力构建就医新格局、打造冀南特色医联体方面,进行了积极探索。

到2020年,实现全市医联体建设工作全覆盖

2017年8月,本市出台《推进医疗联合体建设和发展的实施方案》,对全面启动多种形式医联体建设,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,探索建立不同级别、不同类别医疗机构间的分工协作模式做出政策指导。目前,本市医联体建设工作呈现五种模式。

市人民医院作为本市唯一的三级甲等综合医院,吸纳了近20家医疗机构,率先组建了医疗集团。通过建立帮带教学绿色通道、组建帮扶小组、共享医疗资源等措施,逐步提升基层医务人员诊疗水平,方便基层群众就医。目前,该院已与成员单位共建7个特色专科;组织14支医疗专家团队,百余名医疗专家定期到成员单位坐诊,服务群众5000余人次。

以巨鹿县为代表的县域共同体。以县医院为主体,覆盖全部卫生院,创新组建了“巨鹿县县域医疗服务共同体”,建设了城乡一体式的“三个中心”,即在县医院成立巨鹿县检验中心、巨鹿县心电中心、巨鹿县影像中心;在乡镇卫生院成立检验工作站、心电工作站、影像工作站,实行县乡两级医疗机构检验、影像、心电等同质化管理。该县域医共体为8217余人次提供了同质化的服务,卫生院上转242名病人,县医院下转71名病人。

以医院专业特长为优势的专科联盟。结合本市市直及驻市医院“一综多专”的规划布局,市卫生计生委组建了以市直及驻市医院为主体建设单位,以专业特长为优势的11家专科联盟。其中,省眼科医院组建的眼科专科联盟是我市首家辐射全省乃至全国的跨地区专科联盟。专科联盟的设立,打破了区域障碍,横向盘活了现有医疗资源,形成区域内若干特色专科中心,提升了重大专科疾病的防治能力,使更多优质医疗资源惠及百姓。

以“院府合作”为基础的“1+X”城市医联体。桥西区域内的5家二级以上医院集中与桥西区政府签约,服务域内10个社区卫生服务中心和卫生院,重点参与家庭医生群签约服务,引导“小病”患者在基层首诊。

以“互联网+医疗”为突破的邢台市远程医疗中心。依托市人民医院建立的“邢台市远程医疗中心”,已累积通过远程医疗平台向上会诊124人次、向下会诊232人,完成远程影像诊断40余例。

下一步,本市将进一步完善管理体制和机制,持续加强医联体内涵建设。到2020年,将实现全市医联体建设工作全覆盖,形成完善的医联体政策体系,使医联体成为服务百姓、责任分担、利益共享、管理同效的“四维共同体”,为建立分级诊疗制度奠定坚实基础。

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